IllnessCowden syndrome, differential diagnosis
Summary
Comprehensive differential diagnostic panel for Cowden syndrome comprising 1 guideline-curated core gene and 6 guideline-curated core candidate genes as well as altogether 15 curated genes according to the clinical signs
33,4 kb (Extended panel: incl. additional genes)
- EDTA-anticoagulated blood (3-5 ml)
NGS +
[Sanger]
Gene panel
Selected genes
Name | Exon Length (bp) | OMIM-G | Referenz-Seq. | Heredity |
---|---|---|---|---|
AKT1 | 1443 | NM_005163.2 | AD | |
BMPR1A | 1599 | NM_004329.3 | AD | |
NF1 | 8457 | NM_001042492.3 | AD | |
PTEN | 1212 | NM_000314.8 | AD | |
SMAD4 | 1659 | NM_005359.6 | AD | |
STK11 | 1302 | NM_000455.5 | AD | |
FLCN | 1740 | NM_144997.7 | SMu | |
PIK3CA | 3207 | NM_006218.4 | AD | |
PTCH1 | 4344 | NM_000264.5 | AD | |
SDHB | 843 | NM_003000.3 | AD | |
SDHC | 510 | NM_003001.5 | AD | |
SDHD | 480 | NM_003002.4 | AD | |
SEC23B | 2304 | NM_006363.6 | AD | |
SUFU | 1455 | NM_016169.4 | AD, AR | |
WWP1 | 2792 |
| NM_007013.4 | AD |
Informations about the disease
Cowden syndrome is a genodermatosis characterised by multiple hamartomas in different tissues and an increased risk of malignant tumours of the breast, thyroid, endometrium, kidney and colon rectum. Disease manifestations usually appear between the second and third decade of life, but can occur at any age. 25% of cases are caused by germ line mutations in the phosphatase and tensin homologue gene (PTEN). Other etiologies include germ line promoter methylation of the KLLN gene (30% of PTEN negative cases), mutations in the SDHB, SDHC or SDHD genes (10% of cases) and mutations in the AKT1 and PIK3CA genes (10% of cases).
Reference: https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Disease_Search.php?lng=EN&data_id=243
- Alias name: Cowden disease 1 (PTEN)
- Alias name: Multiple C; PTEN hamartoma syndrome (PTEN)
- Alias name: Multiple hamartoma syndrome (PTEN)
- Alias: PHTS, PTEN-Hamartom-Tumor-Syndrom (PTEN)
- Allelic: Apparently isolated Lhermitte-Duclos disease (PTEN)
- Allelic: Dyserythropoietic anemia, congenital, type II (SEC23B)
- Allelic: Gastrointestinal stromal tumor (SDHB)
- Allelic: Holoprosencephaly 7 (PTCH1)
- Allelic: Joubert syndrome 32 (SUFU)
- Allelic: Leukemia, juvenile myelomonocytic (NF1)
- Allelic: Macrocephaly, pseudopapilledema, multiple hemangiomata (PTEN)
- Allelic: Macrocephaly/autism syndrome (PTEN)
- Allelic: Medulloblastoma, desmoplastic (SUFU)
- Allelic: Melanoma, malignant, somatic (STK11)
- Allelic: Meningioma, familial, susceptibility to (SUFU)
- Allelic: Myhre syndrome (SMAD4)
- Allelic: Neurofibromatosis, familial spinal (NF1)
- Allelic: Pancreatic cancer, somatic (SMAd4
- Allelic: Pancreatic cancer, somatic (STK11)
- Allelic: Paraganglioma + gastric stromal sarcoma (SDHB)
- Allelic: Paragangliomas 4 (SDHB)
- Allelic: Pheochromocytoma (SDHB)
- Allelic: Pneumothorax, primary spontaneous (FLCN)
- Allelic: Renal carcinoma, chromophobe, somatic (FLCN)
- Allelic: Testicular tumor, somatic (STK11)
- Allelic: Watson syndrome (NF1)
- Bannayan-Riley-Ruvalcaba syndrome, Bannayan-Zonana syndrome (PTEN)
- Basal cell carcinoma, somatic (PTCH1)
- Basal cell nevus syndrome (PTCH1)
- Basal cell nevus syndrome (SUFU)
- Birt-Hogg-Dube syndrome (FLCN)
- Breast cancer, somatic (AKT1)
- Breast cancer, somatic (PIK3CA)
- CLAPO [Lopez-Gutierrez] syndrome, somatic (PIK3CA)
- CLOVE [Cong. Lipomatous Overgrowth, Vascular Malformations, Epid. nevi] syndrome, somatic (PIK3CA)
- Carcinoid tumors, intestinal (SDHD)
- Colorectal cancer, somatic (AKT1)
- Colorectal cancer, somatic (FLCN)
- Colorectal cancer, somatic (PIK3CA)
- Cowden syndrome 1 (PTEN)
- Cowden syndrome 2 (SDHB)
- Cowden syndrome 3 (SDHD)
- Cowden syndrome 4 (KLLN; methylation lost)
- Cowden syndrome 5 (PIK3CA)
- Cowden syndrome 6 (AKT1)
- Cowden syndrome 7 (SEC23B)
- Dysplastic gangliocytoma of cerebellum (PTEN)
- Endometrial carcinoma, somatic (PTEN)
- Gastric cancer, somatic (PIK3CA)
- Gastrointestinal stromal tumor (SDHC)
- Hepatocellular carcinoma, somatic (PIK3CA)
- Juvenile polyposis of infancy, germline deletion (BMPR1A + PTEN)
- Juvenile polyposis/hereditary hemorrhagic telangiectasia syndrome (SMAD4)
- Keratosis, seborrheic, somatic (PIK3CA)
- Macrodactyly, somatic (PIK3CA)
- Malignant melanoma, somatic (PTEN)
- Megalencephaly-capillary malformation-polymicrogyria syndrome, somatic (PIK3CA)
- Merkel cell carcinoma, somatic (SDHD)
- Neurofibromatosis, type 1 (NF1)
- Neurofibromatosis-Noonan syndrome (NF1)
- Nevus, epidermal, somatic (PIK3CA)
- Nonsmall cell lung cancer, somatic (PIK3CA)
- Ovarian cancer, somatic (AKT1)
- Ovarian cancer, somatic (PIK3CA)
- Paraganglioma + gastric stromal sarcoma (SDHC)
- Paraganglioma + gastric stromal sarcoma (SDHD)
- Paragangliomas 1, with/-out deafness (SDHD)
- Paragangliomas 3 (SDHC)
- Peutz-Jeghers syndrome (STK11)
- Pheochromocytoma (SDHD)
- Polyposis syndrome, hereditary mixed, 2 (BMPR1A)
- Polyposis, juvenile intestinal (BMPR1A)
- Polyposis, juvenile intestinal (SMAD4)
- Prostate cancer, somatic (PTEN)
- Proteus syndrome, somatic (AKT1)
- Riley-Smith syndrome (PTEN)
- Ruvalcaba-Myhre-Smith syndrome (PTEN)
- Squamous cell carcinoma, head and neck, somatic (PTEN)
- Thyroid carcinoma, follicular, somatic (PTEN)
- AD
- AR
- SMu
- Multiple OMIM-Ps
Bioinformatics and clinical interpretation
Test-Stärken
- DAkkS-akkreditiertes Labor
- EU-Richtlinie für IVD in Umsetzung
- Qualitäts-kontrolliert arbeitendes Personal
- Leistungsstarke Sequenzierungstechnologien, fortschrittliche Target-Anreicherungsmethoden und Präzisions-Bioinformatik-Pipelines sorgen für überragende analytische Leistung
- Sorgfältige Kuratierung klinisch relevanter und wissenschaftlich begründeter Gen-Panels
- eine Vielzahl nicht Protein-kodierender Varianten, die in unseren klinischen NGS-Tests mit erfasst werden
- unser strenges Variantenklassifizierungsschema nach ACMG-Kriterien
- unser systematischer klinischer Interpretations-Workflow mit proprietärer Software ermöglicht die genaue und nachvollziehbare Verarbeitung von NGS-Daten
- unsere umfassenden klinischen Aussagen
Testeinschränkungen
- Gene mit eingeschränkter Abdeckung werden gekennzeichnet
- Gene mit kompletten oder partiellen Duplikationen werden gekennzeichnet
- es wird angenommen, dass ein Gen suboptimal abgedeckt ist, wenn >90% der Nukleotide des Gens bei einem Mapping-Qualitätsfaktor von >20 (MQ>20) nicht abgedeckt sind
- die Sensitivität der Diagnostik zur Erkennung von Varianten mit genannten Testeinschränkungen ist möglicherweise begrenzt bei:
- Gen-Konversionen
- komplexe Inversionen
- Balancierte Translokationen
- Mitochondriale Varianten
- Repeat-Expansionen, sofern nicht anders dokumentiert
- nicht kodierende Varianten, die Krankheiten verursachen, die von diesem Panel nicht mit abgedeckt werden
- niedriger Mosaik-Status
- Repeat-Blöcke von Mononukleotiden
- Indels >50bp (Insertionen-Deletionen)
- Deletionen oder Duplikationen einzelner Exons
- Varianten innerhalb von Pseudogenen
- die analytische Sensitivität kann geringer ausfallen werden, wenn die DNA nicht von amedes genetics extrahiert wurde
Laboratory requirement
Die in grün gezeigten Gene sind kuratiert und werden als Gen-Panel untersucht. Eine Erweiterung des Panels (blau gezeigte Gene, jeweils ebenfalls kuratiert) kann auf Anfrage erfolgen. Sofern unter "Erweitertes Panel" ein Minuszeichen angezeigt wird, sind nur Core-/Basis-Gene verfügbar.
Für die Anforderung einer genetischen Untersuchung senden Sie uns bitte die Krankheits-ID auf einem Überweisungsschein. Bitte die Material-Angabe beachten.
Für privat versicherte Patienten empfehlen wir einen Antrag auf Kostenübernahme bei der Krankenversicherung.
Die Untersuchung wird auch für Selbstzahler angeboten.