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Klinische FragestellungNeuronopathie/Muskelatrophie, distale hereditäre; Differentialdiagnose

Zusammenfassung

Kurzinformation

Umfassendes differentialdiagnostisches panel für Neuronopathie/ Muskelatrophie, distale hereditäre, mit 4 "core"-Genen, 6 "core-candidate"-Genen bzw. zusammen genommen 29 kuratierten Genen gemäß klinischer Verdachtsdiagnose

ID
MP0450
Anzahl Loci
Locus-TypAnzahl
Gen 29
Akkreditierte Untersuchung
Untersuchte Sequenzlänge
19,4 kb (Core-/Core-canditate-Gene)
78,1 kb (Erweitertes Panel: inkl. additional genes)
Analyse-Dauer
auf Anfrage
Untersuchungsmaterial
  • EDTA-Blut (3-5 ml)
Diagnostische Hinweise

NGS +

 

Loci

Gen

NameExon-Länge (bp)OMIM-GReferenz-Seq.Erbgang
BICD22568NM_001003800.2AR
BSCL21197NM_032667.6AD
DHTKD12760NM_018706.7AD
DNAJB2834NM_001039550.2AR
GARS12220NM_002047.4AD
HSPB1618NM_001540.5AD
IGHMBP22982NM_002180.3AR
MFN22274NM_014874.4AD
SYT21260NM_177402.5AD
TRPV42616NM_021625.5AD
AARS12927NM_001605.3AR
AR2763NM_000044.6XLR
ARHGEF104035NM_014629.4AD
ATP7A4503NM_000052.7XLR
CHCHD10429NM_213720.3AR
DCTN13837NM_004082.5AD
DYNC1H113941NM_001376.5AD
FBXO382832NM_001271723.2AD
HSPB8591NM_014365.3AD
PLEKHG53189NM_020631.6AR
PNPLA63984NM_006702.5AR
REEP1606NM_022912.3AR
SLC52A31410NM_033409.4AR
SLC5A71743NM_021815.5AD
SMN1885NM_000344.4AR
SORD1074NM_003104.6AR
SPG117332NM_025137.4AR
VRK11191NM_003384.3AR
WARS11451AD

Infos zur Erkrankung

Klinischer Kommentar

Distale hereditäre motorische Neuropathien (dHMN) sind klinisch und genetisch heterogene Erkrankungen, die durch eine Funktionsstörung der unteren Motoneuronen verursacht werden.- Der klassische Phänotyp einer dHMN ist eine längenabhängige motorische Schwäche und Atrophie, die zunächst die intrinsischen Fußmuskeln und das Peronealkompartiment des Beins betrifft und häufig zu Fußdeformitäten wie Hohlfuß, Planfuß und Krallenstellung der Zehen führt. In den meisten Fällen zeigt sich ein langsam fortschreitender Krankheitsverlauf, der nach und nach die proximalen Beinmuskeln oder die intrinsischen Handmuskeln betrifft. Variables Erkrankungsalter, unterschiedlicher klinischer Verlauf und damit verbundene neurologische Merkmale komplizieren den Phänotyp und führen zur klinische Unterklassifizierung. Derzeit sind rund 30 Gene bekannt, die für autosomal-dominante, rezessive und X-chromosomale Formen der dHMN verantwortlich sind.

Literatur: https://www.neurology.org/doi/pdf/10.1212/WNL.0000000000003772

 

Synonyme
  • Alias: dHMN distal Hereditary MotoNeuropathy
  • Allelic: Alpha-aminoadipic + alpha-ketoadipic aciduria (DHTKD1)
  • Allelic: Amyotrophic lateral sclerosis 8 (VAPB)
  • Allelic: Amyotrophic lateral sclerosis, susceptibility to (DCTN1)
  • Allelic: Androgen insensitivity (AR)
  • Allelic: Androgen insensitivity, partial, +/- breast cancer (AR)
  • Allelic: Boucher-Neuhauser syndrome (PNPLA6)
  • Allelic: Developmental and epileptic encephalopathy 29 (AARS1)
  • Allelic: Encephalopathy, progressive, with/-out lipodystrophy (BSCL2)
  • Allelic: Farber Lipogranulomatosis (ASAH1)
  • Allelic: Frontotemporal dementia and/or amyotrophic lateral sclerosis 2 (CHCHD10)
  • Allelic: Hypospadias 1, XL (AR)
  • Allelic: Leukoencephalopathy, hereditary diffuse, with spheroids 2 (AARS1)
  • Allelic: Lipodystrophy, congenital generalized, type 2 (BSCL2)
  • Allelic: Muscular dystrophy, congenital, Davignon-Chauveau type (TRIP4)
  • Allelic: Myasthenic syndrome, congenital, 20, presynaptic (SLC5A7)
  • Allelic: Myopathy, isolated mitochondrial, AD (CHCHD10)
  • Allelic: Primary lateral sclerosis, juvenile (ALS2)
  • Allelic: Trichothiodystrophy 8, nonphotosensitive (AARS1)
  • Allelic: VEXAS syndrome, somatic (UBA1)
  • Amyotrophic lateral sclerosis 2, juvenile (ALS2)
  • Amyotrophic lateral sclerosis 5, juvenile (SPG11)
  • Brown-Vialetto-Van Laere syndrome 1 (SLC52A3)
  • Brown-Vialetto-Van Laere syndrome 2 (SLC52A2)
  • Charcot-Marie-Tooth disease, axonal, type 2F (HSPB1)
  • Charcot-Marie-Tooth disease, axonal, type 2L (HSPB8)
  • Charcot-Marie-Tooth disease, axonal, type 2N (AARS1)
  • Charcot-Marie-Tooth disease, axonal, type 2Q (DHTKD1)
  • Charcot-Marie-Tooth disease, axonal, type 2S (IGHMBP2)
  • Charcot-Marie-Tooth disease, axonal, type 2X (SPG11)
  • Charcot-Marie-Tooth disease, type 2D (GARS1)
  • Distal hereditary motor neuropathy
  • Distal spinal muscular atrophy
  • Fazio-Londe disease (SLC52A3)
  • Hereditary motor + sensory neuropathy VIA (MFN2)
  • Hereditary motor + sensory neuropathy, type IIc (TRPV4)
  • Laurence-Moon syndrome (PNPLA6)
  • Myasthenic syndrome, congenital, 7A, presynaptic, distal motor neuropathy, AD (SYT2)
  • Myasthenic syndrome, congenital, 7B, presynaptic, AR (SYT2)
  • Neuronopathy, distal hereditary motor, type IIA (HSPB8)
  • Neuronopathy, distal hereditary motor, type IIB (HSPB1)
  • Neuronopathy, distal hereditary motor, type IIC (HSPB3)
  • Neuronopathy, distal hereditary motor, type IID (FBXO38)
  • Neuronopathy, distal hereditary motor, type IX (WARS1)
  • Neuronopathy, distal hereditary motor, type VA (GARS1)
  • Neuronopathy, distal hereditary motor, type VB (REEP1)
  • Neuronopathy, distal hereditary motor, type VI (IGHMBP2)
  • Neuronopathy, distal hereditary motor, type VIIA (SLC5A7)
  • Neuronopathy, distal hereditary motor, type VIIB (DCTN1)
  • Neuronopathy, distal hereditary motor, type VIII (TRPV4)
  • Neuropathy, distal hereditary motor, type VA (BSCL2)
  • Oliver-McFarlane syndrome (PNPLA6)
  • Perry syndrome (DCTN1)
  • Pontocerebellar hypoplasia type 1A (VRK1)
  • Pontocerebellar hypoplasia, type 1B (EXOSC3)
  • Pontocerebellar hypoplasia, type 1C (EXOSC8)
  • SMA, distale Form
  • Silver spastic paraplegia syndrome (BSCL2)
  • Slowed nerve conduction velocity, AD (ARHGEF10)
  • Sorbitol dehydrogenase deficiency with peripheral neuropathy (SORD)
  • Spastic paralysis, infantile onset ascending (ALS2)
  • Spastic paraplegia 11, AR (SPG11)
  • Spastic paraplegia 31, AD (REEP1)
  • Spastic paraplegia 39, AR (PNPLA6)
  • Spinal + bulbar muscular atrophy of Kennedy (AR_CAG)
  • Spinal and bulbar muscular atrophy of Kennedy (AR)
  • Spinal muscular atrophy with congenital bone fractures 1 (TRIP4)
  • Spinal muscular atrophy with progressive myoclonic epilepsy (ASAH1)
  • Spinal muscular atrophy, Jokela type (CHCHD10)
  • Spinal muscular atrophy, XL 2, infantile (UBA1)
  • Spinal muscular atrophy, distal, AR, 2 (SIGMAR1)
  • Spinal muscular atrophy, distal, AR, 4 (PLEKHG5)
  • Spinal muscular atrophy, distal, AR, 5 (DNAJB2)
  • Spinal muscular atrophy, distal, XL 3 (ATP7A)
  • Spinal muscular atrophy, late-onset, Finkel type (VAPB)
  • Spinal muscular atrophy, lower extremity-predominant 1, AD (DYNC1H1)
  • Spinal muscular atrophy, lower extremity-predominant, 2A, AD (BICD2)
  • Spinal muscular atrophy, lower extremity-predominant, 2B, AD (BICD2)
  • Spinal muscular atrophy-1, -2, -3, -4 (SMN1)
Erbgänge, Vererbungsmuster etc.
  • AD
  • AR
  • XLR
OMIM-Ps
  • Multiple OMIM-Ps
ICD10 Code

Bioinformatik und klinische Interpretation

Test-Stärken

  • DAkkS-akkreditiertes Labor
  • EU-Richtlinie für IVD in Umsetzung
  • Qualitäts-kontrolliert arbeitendes Personal
  • Leistungsstarke Sequenzierungstechnologien, fortschrittliche Target-Anreicherungsmethoden und Präzisions-Bioinformatik-Pipelines sorgen für überragende analytische Leistung
  • Sorgfältige Kuratierung klinisch relevanter und wissenschaftlich begründeter Gen-Panels
  • eine Vielzahl nicht Protein-kodierender Varianten, die in unseren klinischen NGS-Tests mit erfasst werden
  • unser strenges Variantenklassifizierungsschema nach ACMG-Kriterien
  • unser systematischer klinischer Interpretations-Workflow mit proprietärer Software ermöglicht die genaue und nachvollziehbare Verarbeitung von NGS-Daten
  • unsere umfassenden klinischen Aussagen

Testeinschränkungen

  • Gene mit eingeschränkter Abdeckung werden gekennzeichnet
  • Gene mit kompletten oder partiellen Duplikationen werden gekennzeichnet
  • es wird angenommen, dass ein Gen suboptimal abgedeckt ist, wenn >90% der Nukleotide des Gens bei einem Mapping-Qualitätsfaktor von >20 (MQ>20) nicht abgedeckt sind
  • die Sensitivität der Diagnostik zur Erkennung von Varianten mit genannten Testeinschränkungen ist möglicherweise begrenzt bei:
  • Gen-Konversionen
  • komplexe Inversionen
  • Balancierte Translokationen
  • Mitochondriale Varianten
  • Repeat-Expansionen, sofern nicht anders dokumentiert
  • nicht kodierende Varianten, die Krankheiten verursachen, die von diesem Panel nicht mit abgedeckt werden
  • niedriger Mosaik-Status
  • Repeat-Blöcke von Mononukleotiden
  • Indels >50bp (Insertionen-Deletionen)
  • Deletionen oder Duplikationen einzelner Exons
  • Varianten innerhalb von Pseudogenen
  • die analytische Sensitivität kann geringer ausfallen werden, wenn die DNA nicht von amedes genetics extrahiert wurde

Laboranforderung

  • Die in grün gezeigten Gene sind kuratiert und werden als Gen-Panel untersucht. Eine Erweiterung des Panels (blau gezeigte Gene, jeweils ebenfalls kuratiert) kann auf Anfrage erfolgen. Sofern unter "Erweitertes Panel" ein Minuszeichen angezeigt wird, sind nur Core-/Basis-Gene verfügbar.

  • Für die Anforderung einer genetischen Untersuchung senden Sie uns bitte die Krankheits-ID auf einem Überweisungsschein. Bitte die Material-Angabe beachten.

  • Für privat versicherte Patienten empfehlen wir einen Antrag auf Kostenübernahme bei der Krankenversicherung.

  • Die Untersuchung wird auch für Selbstzahler angeboten.