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Klinische FragestellungTyrosinämie Typ I-III, Differentialdiagnose

Zusammenfassung

Kurzinformation

Eine Leitlinien-kuratierte und insgesamt 19 kuratierte Gen-Analysen bei klinischem Verdacht auf Tyrosinämie Typ I-III

ID
TP0440
Anzahl Gene
19 Akkreditierte Untersuchung
Untersuchte Sequenzlänge
3,9 kb (Core-/Core-canditate-Gene)
34,4 kb (Erweitertes Panel: inkl. additional genes)
Analyse-Dauer
auf Anfrage
Untersuchungsmaterial
  • EDTA-Blut (3-5 ml)
Diagnostische Hinweise

NGS +

 

Genpanel

Ausgewählte Gene

NameExon-Länge (bp)OMIM-GReferenz-Seq.Erbgang
FAH1260NM_000137.4AR
HPD1182NM_002150.3AR
TAT1365NM_000353.3AR
ALDOB1095NM_000035.4AR
ALPL1575NM_000478.6AR, AD
ATP7B4398NM_000053.4AR
CBS1656NM_000071.3AR
CTNS1203NM_001031681.3AR
FBP11017NM_000507.4AR
GALT1140NM_000155.4AR
HMBS1086NM_000190.4AD
NPC13837NM_000271.5AR
OCRL2706NM_000276.4XLR
PHEX2250NM_000444.6XL
PRF11668NM_001083116.3AR
STX11864NM_003764.4AR
STXBP21773NM_006949.4AR
TALDO11014NM_006755.2AR
UNC13D3273NM_199242.3AR

Infos zur Erkrankung

Klinischer Kommentar

Angeborene Fehler des Tyrosinkatabolismus durch fehlende Enzymaktivität, teilweise dramatische Verbesserung der Prognose nach Behandlung mit Nitisinon

Tyrosinämie Typ 1 (ORPHA:882): angeborener Fehler im Tyrosinkatabolismus durch defekte Fumarylacetoacetat-Hydrolase, fortschreitende Lebererkrankung

Tyrosinämie Typ 2 (ORPHA:28378): angeborener Fehler im Tyrosinstoffwechsel mit Hypertyrosinämie, okulokutane Manifestationen, in einigen Fällen intellektuelles Defizit

Tyrosinämie Typ 3 (ORPHA:69723): angeborener Fehler des Tyrosinstoffwechsels mit leichter Hypertyrosinämie, erhöhte Harnausscheidung von 4-Hydroxyphenylpyruvat, 4-Hydroxyphenyllactat, 4-Hydroxyphenylacetat, porphyrieähnliche Krisen, dramatische Verbesserung der Prognose nach Behandlung mit Nitisinon

 

Synonyme
  • Alias: Fumarylacetoacetase [FAH] deficiency
  • Alias: Fumarylacetoacetate hydrolase [FAH] deficiency
  • Alias: Hepatorenal tyrosinemia, included
  • Alias: Keratosis palmoplantaris-corneal dystrophy syndrome, included
  • Alias: Oculocutaneous tyrosinemia, included
  • Alias: Richner-Hanhart syndrome, included
  • Alias: Tyrosinemia due to tyrosine aminotransferase [TAT] deficiency
  • Alias: Tyrosinemia, type I-III
  • Allelic: Aplastic anemia (PRF1)
  • Allelic: Hawkinsinuria (HPD)
  • Allelic: Lymphoma, non-Hodgkin (PRF1)
  • Cystinosis, atypical nephropathic (CTNS)
  • Cystinosis, late-onset juvenile or adolescent nephropathic (CTNS)
  • Cystinosis, nephropathic (CTNS)
  • Cystinosis, ocular nonnephropathic (CTNS)
  • Dent disease 2 (OCRL)
  • Fructose intolerance, hereditary (ALDOB)
  • Fructose-1,6-bisphosphatase deficiency (FBP1)
  • Galactosemia (GALT)
  • Hemophagocytic lymphohistiocytosis, familial, 2 (PRF1)
  • Hemophagocytic lymphohistiocytosis, familial, 3 (UNC13D)
  • Hemophagocytic lymphohistiocytosis, familial, 4 (STX11)
  • Hemophagocytic lymphohistiocytosis, familial, 5, with/-out microvillus inclusion disease ((STXBP2)
  • Homocystinuria, B6-responsive + nonresponsive types ((CBS)
  • Hypophosphatasia, adult (ALPL)
  • Hypophosphatasia, childhood (ALPL)
  • Hypophosphatasia, infantile (ALPL)
  • Hypophosphatemic rickets, XLD (PHEX)
  • Lowe syndrome (OCRL)
  • Niemann-Pick disease, type C1 (NPC1)
  • Niemann-Pick disease, type D (NPC1)
  • Odontohypophosphatasia (ALPL)
  • Porphyria, acute intermittent (HMBS)
  • Porphyria, acute intermittent, nonerythroid variant (HMBS)
  • Thrombosis, hyperhomocysteinemic (CBS)
  • Transaldolase deficiency (TALDO1)
  • Tyrosinemia type I (FAH)
  • Tyrosinemia, type II (TAT)
  • Tyrosinemia, type III (HPD)
  • Wilson disease (ATP7B)
Erbgänge, Vererbungsmuster etc.
  • AD
  • AR
  • XL
  • XLR
OMIM-Ps
  • Multiple OMIM-Ps
ICD10 Code

Bioinformatik und klinische Interpretation

Test-Stärken

  • DAkkS-akkreditiertes Labor
  • EU-Richtlinie für IVD in Umsetzung
  • Qualitäts-kontrolliert arbeitendes Personal
  • Leistungsstarke Sequenzierungstechnologien, fortschrittliche Target-Anreicherungsmethoden und Präzisions-Bioinformatik-Pipelines sorgen für überragende analytische Leistung
  • Sorgfältige Kuratierung klinisch relevanter und wissenschaftlich begründeter Gen-Panels
  • eine Vielzahl nicht Protein-kodierender Varianten, die in unseren klinischen NGS-Tests mit erfasst werden
  • unser strenges Variantenklassifizierungsschema nach ACMG-Kriterien
  • unser systematischer klinischer Interpretations-Workflow mit proprietärer Software ermöglicht die genaue und nachvollziehbare Verarbeitung von NGS-Daten
  • unsere umfassenden klinischen Aussagen

Testeinschränkungen

  • Gene mit eingeschränkter Abdeckung werden gekennzeichnet
  • Gene mit kompletten oder partiellen Duplikationen werden gekennzeichnet
  • es wird angenommen, dass ein Gen suboptimal abgedeckt ist, wenn >90% der Nukleotide des Gens bei einem Mapping-Qualitätsfaktor von >20 (MQ>20) nicht abgedeckt sind
  • die Sensitivität der Diagnostik zur Erkennung von Varianten mit genannten Testeinschränkungen ist möglicherweise begrenzt bei:
  • Gen-Konversionen
  • komplexe Inversionen
  • Balancierte Translokationen
  • Mitochondriale Varianten
  • Repeat-Expansionen, sofern nicht anders dokumentiert
  • nicht kodierende Varianten, die Krankheiten verursachen, die von diesem Panel nicht mit abgedeckt werden
  • niedriger Mosaik-Status
  • Repeat-Blöcke von Mononukleotiden
  • Indels >50bp (Insertionen-Deletionen)
  • Deletionen oder Duplikationen einzelner Exons
  • Varianten innerhalb von Pseudogenen
  • die analytische Sensitivität kann geringer ausfallen werden, wenn die DNA nicht von amedes genetics extrahiert wurde

Laboranforderung

  • Die in grün gezeigten Gene sind kuratiert und werden als Gen-Panel untersucht. Eine Erweiterung des Panels (blau gezeigte Gene, jeweils ebenfalls kuratiert) kann auf Anfrage erfolgen. Sofern unter "Erweitertes Panel" ein Minuszeichen angezeigt wird, sind nur Core-/Basis-Gene verfügbar.

  • Für die Anforderung einer genetischen Untersuchung senden Sie uns bitte die Krankheits-ID auf einem Überweisungsschein. Bitte die Material-Angabe beachten.

  • Für privat versicherte Patienten empfehlen wir einen Antrag auf Kostenübernahme bei der Krankenversicherung.

  • Die Untersuchung wird auch für Selbstzahler angeboten.